Жамбас буынын алмастыру операциясын жасатуға жақын немесе болашақта жамбас буынын алмастыруды қарастырып жатқан пациенттер үшін көптеген маңызды шешімдер қабылдау қажет. Буынды алмастыру үшін протездік тірек бетін таңдау маңызды шешім болып табылады: металл-металл, металл-полиэтилен, керамика-полиэтилен немесе керамика-керамика. Кейде бұл дилемма болуы мүмкін!
Артритті жамбас буынын ауыстыру үшін жамбас буынын толық алмастыру операциясын қолдануға болады, бұл үшін үйкелетін беттерден туындаған ауырсынуды жою үшін жасанды буын протезі қолданылады.
Жасанды буын протездері пациенттерге жоғары тұрақтылықты және минималды тозуды қамтамасыз етуге арналған. Дәстүрлі металл және полиэтилен имплантаттары 1960 жылдардан бері қолданылып келеді, бірақ технологияның дамуы керамика мен басқа да материалдардың танымал болуына әкелді.
Жамбас буынын ауыстыру имплантациясына арналған материалдар
Жамбас протезінен кейінгі ең көп таралған мәселелердің бірі - қалыпты пайдалану кезінде буын протезінің тозуы. Пациенттің жасына, өлшеміне, белсенділік деңгейіне және хирургтың нақты имплантпен тәжірибесіне байланысты жамбас протезі металлдан, полиэтиленнен (пластиктен) немесе керамикадан жасалуы мүмкін. Мысалы, егер пациент өте белсенді немесе салыстырмалы түрде жас болса және операциядан кейін жоғары деңгейдегі қозғалғыштықты қажет етсе, ортопед-хирург керамикалық жамбас имплантатын ұсынуы мүмкін.
1,Металл шар басыжәне полиэтилен (пластик) төсем.
Стандартты металл шарлар мен полиэтилен тостағанша төсемдері 1960 жылдардың басынан бері қолданылып келеді. Ғылыми зерттеулер көрсеткендей, «жоғары көлденең байланысқан» полиэтилен төсемдері деп аталатын жақсартылған полиэтилен төсемдерін пайдалану имплантаттардың жалпы тозу деңгейін айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Беріктігі мен басқа да байланысты қасиеттеріне байланысты металл полиэтилен алғашқы жамбас алмастыру операциялары жасалғаннан бері ортопедиялық хирургтар үшін жасанды жамбас компоненттері үшін таңдаулы материал болып табылады. Металл шар кобальт-хром қорытпасынан, ал төсем полиэтиленнен жасалған.
2,Керамикалық шар басыжәне полиэтилен (пластик) төсем
Керамикалық ұштар металға қарағанда қаттырақ және имплантацияға ең төзімді материал болып табылады. Қазіргі уақытта буындарды ауыстыру операцияларында қолданылатын керамика қатты, сызаттарға төзімді, өте тегіс беттерге ие, бұл полиэтилен үйкеліс беттерінің тозу жылдамдығын айтарлықтай төмендетеді. Бұл импланттың ықтимал тозу жылдамдығы полиэтилендегі металдың ықтимал тозу жылдамдығынан төмен.
3Металл шар басы және металл төсем
Металл-металл үйкеліс интерфейстері (кобальт-хром қорытпалары, кейде тот баспайтын болат) 1955 жылы қолданылған, бірақ FDA 1999 жылға дейін Америка Құрама Штаттарында қолдануға мақұлдамаған. Технология дамыған сайын тозу айтарлықтай азаяды, бұл қабыну мен сүйектің жоғалуын азайтады. Металл мойынтіректер әртүрлі өлшемдерде (28 мм-ден 60 мм-ге дейін), сондай-ақ мойын ұзындығының әртүрлі нұсқаларында қолжетімді. Дегенмен, операциядан кейінгі ұзақ мерзімді есептер салыстырмалы түрде белсенді ион ретінде металл ұзақ мерзімді тозу мен жыртылу салдарынан металл қалдықтарын жинайтынын көрсетеді, бұл буын протезінің айналасында сүйектің еруіне әкелуі мүмкін, сайып келгенде буын протезінің босаңсуына және деформациясына әкеледі. Операция сәтсіз аяқталды.
4Керамикалық шар басы жәнекерамикалық төсем
Бұл жамбастарда дәстүрлі металл шарлар мен полиэтилен төсемдері өте аз тозуға төзімді қасиеттерімен танымал жоғары беріктігі бар керамикамен алмастырылды. Дегенмен, олардың жоғары сапасы мен аз тозуының артықшылықтары болғанымен, сөзсіз жоғары құны сияқты кемшілігі де бар.
Импланттың соңғы таңдауы пациенттің денсаулыққа қатысты нақты факторларына негізделіп анықталады және сонымен қатар белгілі бір өндірушінің өнімін бейімдеу үшін ортопед-хирургтың тәжірибесін, білімін және біліктілігін қажет етеді. Сондықтан, жамбас протездеу операциясы үшін қандай имплант түрін қолданғысы келетінін және нақты имплантты таңдау себептерін түсіну үшін операция алдында ортопед-хирургпен талқылау қажет.
Жарияланған уақыты: 2024 жылғы 18 қаңтар