Серпімді интрамедуллярлы тырнақ— Балаларға арналған: Жылдам қалпына келу үшін минималды жарақат
Не дегенСерпімді тырнақ? — Серпімді ішкі тіреуіш
Серпімді интрамедуллярлы тырнақ(ESIN) - балалардағы ұзын сүйек сынықтарына арнайы көрсетілген серпімді металл имплант. Титан қорытпасынан жасалған, диаметрі 1,5 мм-ден 4,0 мм-ге дейінгі жіңішке шеге. Өлшемі баланың сүйегінің қалыңдығына сәйкес таңдалады. Алдын ала орнатылған қисықтық пен серпімділікпен ол ми сүйегінің қуысына енгізіледі.
Хирургиялық процедура сынған сегменттерді іштен ұстап тұру үшін сүйектің қуыс медулярлық кеңістігіне екі серпімді тірек орналастырады. Сынық орнын ашудың немесе сүйек пластиналарын жабыстырудың қажеті жоқ.
Неліктен ол «балаларға арналған сыйлық» деп аталады? – Балаларға арнайы жасалған
Балалар кішкентай ересектер емес. Балалардың сынықтарын емдеу ересектер үшін қолданылатын әдістерді қолданумен шектелмейді. Серпімді интрамедуллярлық тырнақ балалар сүйектерінің ерекше сипаттамаларына негізделіп дәл жасалған.
Біріншіден, эпифизге (өсу пластинасына) зақым келтірмеңіз.
Баланың ұзын сүйегінің екі ұшында да сүйек өсуінің «қозғалтқышы» болып табылатын эпифиз бар. Егер эпифиз зақымдалса, аяқ-қол ұзындығының тең емес болуына немесе деформацияларға әкелуі мүмкін.oортопедиялықeластикалықnауруларэпифизден алыс орналасқан (мысалы, сан сүйегінің дистальды ұшындағы енгізу нүктесі эпифиздің метафизінен жоғары таңдалған), және тырнақ эпифиз арқылы өтпейді, өсу пластинкасын толығымен айналып өтеді. Бұлортопедиялықтарелкаларжәне ересек адаминтрамедулярлық тырнақтарқол жеткізе алмайды.
Екіншіден, периостейді алып тастауға болмайды, қанмен қамтамасыз ету бұзылмайды.
Сынықтың жазылуы сүйек периостеумына және оны қоршаған қанмен қамтамасыз етуге байланысты. Дәстүрлі ашық операциялар сынық орнында теріні және бұлшықеттерді кесіп, сүйек периостеумын алып тастап, содан кейін пластинаны салуды талап етеді. Бұл сынық ұшындағы қанмен қамтамасыз етуді бұзады.eластикалықnауруoортопедиялықсынық орнын кесіп ашпайды. Ол алыс жерден теріге кішкене тілік арқылы енгізіледі. Периостеум бүтін және сынық ұшындағы қанмен қамтамасыз етілуге әсер етпейді – жазылу жылдамдығы табиғи түрде жылдамырақ.
Үшіншіден, серпімді бекіту жазылуға ықпал етеді.
Ересектердің сынықтарын емдеу кезінде сынық ұштарын толығымен қозғалтпай ұстауға бағытталған «күшті бекіту» қолданылады. Дегенмен, балалардың сүйектерінің жазылу қабілеті күштірек, ал тиісті «серпімді микроқозғалыс» сүйек каллусының өсуін ынталандыра алады.титансерпімді тырнақосындай «серпімді бекітуді» қамтамасыз етіңіз – сынық ұштарында микроқозғалыс болады, бірақ ығысу болмайды, ал сүйек каллусы тез және жақсы өседі.
Төртіншіден, кішірек кесік, кішірек тыртық.
Дәстүрлі болат пластина хирургиясы 8-ден 15 сантиметрге дейін тілікті қажет етеді, жазылғаннан кейін ұзын тыртық қалады. Серпімді интрамедуллярлық тырнақ үшін 1,5-тен 2 сантиметрге дейінгі екі кішкентай тілік қажет (сынық орнына байланысты бір немесе екі), ал жазылғаннан кейін ешқандай із қалмайды.
Бесіншіден, ауруханада жату мерзімі қысқа және сауығу тез жүреді.
Серпімді интрамедулярлық тырнақ операциядан кейін жақсы тұрақтылықты қамтамасыз етеді, бұл баланың ерте қозғала бастауына мүмкіндік береді. Сан сүйегінің сынығы бар балалар операциядан кейін 3-5 күн ішінде брекет киіп, өз бетінше тұра алады, 3-4 апта ішінде балдақпен жүре алады және 2-3 ай ішінде қалыпты өмірге орала алады. Консервативті емдеумен (6-8 апта бойы жатып) немесе пластина бекітумен (операциядан кейін ұзағырақ қорғауды қажет етеді) салыстырғанда, қалпына келтіру кезеңі айтарлықтай қысқарады.
Ата-аналарды қандай маңызды сұрақтар мазалайды?
Серпімді интрамедуллярлық тырнақ денеде мәңгілікке қала ма?
Жоқ. Сынық жазылғаннан кейін оны алып тастау керек. Әдетте, алып тастау операциясы операциядан кейін 6-12 айдан кейін жасалады (сынықтың толық жазылғаны рентгенмен расталады).
Операция қауіпті ме? Ол жүйкелер мен қан тамырларына зақым келтіре ме?
Серпімді интрамедулярлық тырнақ хирургиясы педиатриялық ортопедияда өте төмен тәуекелге ие жетілген әдіс болып табылады. Тырнақтың кіру нүктесі маңызды жүйке және қан тамырлары шоғырларынан алыс орналасқандықтан, кездейсоқ жарақат алу қаупі өте төмен.
Операциядан кейін гипс таңғышын киюім керек пе?
Жоқ, серпімді интрамедуллярлық тырнақ жеткілікті тұрақтылықты қамтамасыз етеді. Сан сүйегінің сынуынан кейін әдетте брекет (алынбалы қатты қақпақ) киіледі (оның негізгі қызметі бекіту емес, қорғау).
Операциядан кейін қанша уақыттан кейін жүруге болады?
Сан сүйегінің сынуына жасалған операциядан кейін 3-ші күннен 5-ші күнге дейін тұру және жүру үшін брекет киюге болады. Операциядан кейінгі 2-ші аптадан 3-ші аптаға дейін балдақпен (аяқтың саусақтары жерге тиіп тұрғандай) ішінара салмақ көтеруге болады. Операциядан кейінгі 4-ші аптадан 6-шы аптаға дейін толық салмақпен біртіндеп жүруге болады. Операциядан кейінгі 2-ші айдан 3-ші айға дейін қалыпты жүгіру мен секіруге оралуға болады. Шегелер тұрақтылықты қамтамасыз еткенімен, олар сүйектің жүк көтеру қабілетін толығымен алмастыра алмайтынын атап өткен жөн – толық салмақ көтерудің нақты уақыты дәрігердің кеңесіне сәйкес және рентгендегі сүйек каллусының өсуіне негізделіп анықталуы керек.
Серпімді интрамедуллярлы шегелердің құны жоғары ма?
Серпімді интрамедулярлық шегелер импортталған немесе отандық жоғары сапалы титан қорытпасынан жасалған. Олардың құны кәдімгі Киршнер сымдарына қарағанда жоғары, бірақ болат пластиналарға қарағанда төмен.
туралы көбірек білгіңіз келсе,Серпімді тырнақтарбілім, өтінемін, тартынбаңызбізбен хабарласыңы; біздің команда сізге кәсіби қолдау көрсетіп, жауап береді.
Жарияланған уақыты: 2026 жылғы 8 қыркүйек